Introduction : La carte implant donne au patient l’identification du dispositif médical (DM) implanté, le fabricant et les informations sur l’implantation. Sa remise est obligatoire. Dans notre centre, la traçabilité des DM saisie par les préparateurs en pharmacie (PPH) génère l’envoi d’un document interne d’implantation (DII) dans le dossier patient informatisé (DPI). La carte implant du fournisseur peut également être remise au patient.

Matériel & méthode : Nous avons identifié les 4 services qui avaient implanté le plus de DM dans l’année : coronarographie, rythmologie, orthopédie et neuroradiologie interventionnelle. Nous avons élaboré la grille d’enquête. Une visite a eu lieu dans les services avec interrogation du personnel pour le suivi d’un dossier patient. 

Résultats & discussion : Parmi les 4 services visités entre juillet et août 2024, le DII est présent dans le DPI dans 100% des cas. Il est remis au patient à sa sortie par l’infirmière dans 2 services, 1 service trace sa remise au patient dans le DPI. Les informations manquantes sont l’Identifiant Unique des DM, l’adresse et le site internet du fabricant. Les freins identifiés sont le manque de temps et d’information, la carte fournisseur qui est peu présente dans les emballages des DM et le circuit pas encore établi dans 2 services. . En coronarographie, l’une des difficultés est la mise à disposition dans les temps de la carte, les patients sortants dès le lendemain de l’intervention à 11h30 (36% ne sont pas disponibles à temps). Celle présente dans le conditionnement du DM ne permet pas d’être conforme à la réglementation, les informations contenues étant insuffisantes. Une alerte n’est pas possible informatiquement dans le DPI. Une des principales limites de cette étude est de s’être limité à 4 services. Cette méthode doit être déployée pour tous les services poseurs d’implants.

Conclusion : Cet audit permet de rappeler l’obligation de remise de la carte et la traçabilité de sa remise dans le DPI. Des temps de formation ont été proposés pour les équipes. Un travail est prévu pour la mise en place du document de traçabilité dans le Dossier Médical Partagé.

Mots-clefs : Amélioration de la qualité, Dispositif médical implantable, Dispositifs médicaux stériles, Lien ville-hôpital