Introduction : L’administration et l’aide à la prise dans un Établissement Médico-social (EMS) impliquent plusieurs acteurs de santé, notamment les infirmiers (IDE) et les aide-soignants (AS). Ces derniers peuvent aider à la prise de certains médicaments, sous la responsabilité d’un IDE d’après l’arrêté du 10 juin 2021. Notre objectif était d’évaluer les IDE et les AS sur l’aide à la prise afin de clarifier les rôles et responsabilités de chacun au sein de notre Établissement d´Hébergement pour Personnes Âgées et Dépendantes (EHPAD).

Matériel & méthode : Une formation a été dispensée aux IDE et AS de l’EHPAD. Les connaissances des professionnels ont été évaluées avant et après la formation à l’aide d’un questionnaire de 5 items, s’accompagnant d’une évaluation du degré de certitude (score 0 « pas sûr du tout », 1 « moyennement sûr » et 2 « sûr »). Les tests de comparaison de moyennes et de proportions ont été réalisés au risque α=5% en utilisant la loi normale. Un support récapitulatif des messages clés au format triptyque a été délivré en fin de séance ainsi qu’un questionnaire de satisfaction. Enfin une grille d’habilitation a été établie et soumise aux cadres du service.

Résultats & discussion : En juin 2025, 8 séances de formation d’une heure ont été dispensées. Un total de 45 professionnels de santé ont participé à la formation (91% AS, 9% IDE), représentant l’intégralité des soignants de l´équipe de jour. Cette formation a été animée par un pharmacien accompagné d’un préparateur en pharmacie et/ou de la cadre de pharmacie. La moyenne au questionnaire avant formation a été de 2.1±1 versus 4.5±0.8 (sur 5) en post formation, montrant une augmentation significative (p<10-4) des scores quelle que soit la profession. La moyenne du degré de certitude a également été améliorée après la formation (1.0±0.7 vs 1.8±0.4, p<10-4). Les taux importants de mauvaises réponses avec un degré de certitude maximum concernaient la confusion collaboration/délégation (19%) ainsi que la responsabilité autour de l’étape de préparation des médicaments (16%). Ces résultats ont été améliorés significativement après la formation (p<0.05) respectivement à 5% et 2%. Les bonnes réponses concernaient la notion de broyage des comprimés (92%) ainsi que l’administration de l’insuline (89%). Le niveau de difficulté a été jugé adapté pour 98% des participants et ceux-ci ont été très satisfaits dans 91% des cas. L’intégralité des équipes a été habilitée en septembre 2025.

Conclusion : Suite à cette formation, les connaissances concernant l’administration et l’aide à la prise ont pu être revues et améliorées. Les procédures concernant le circuit du médicament ont pu être actualisées. L’ensemble du personnel de l´équipe de jour a pu être habilité, sécurisant le circuit du médicament et particulièrement l’étape d’administration. Cette formation sera renouvelée pour maintenir les bonnes pratiques et un audit centré sur l’aide à la prise sera effectué au sein de l’EHPAD.

Mots-clefs : Sécurisation de la prise en charge médicamenteuse, Amélioration de la qualité, Développement professionnel continu (DPC), Gériatrie