Introduction : Plusieurs déclarations de matériovigilance (MV) relatives à l’utilisation de filtres à perfusion se sont avérées être du mésusage lié à ces dispositifs médicaux (DM). Ce travail a pour objet de faire un état des lieux des connaissances des équipes de soins sur la filtration des traitements médicamenteux lors de l’administration.

Matériel & méthode : Un questionnaire (QS) (Google Form) au format QR code ou version papier a été envoyé aux cadres de 7 unités fonctionnelles de pédiatrie d’après leur consommation. Les réponses ont été recueillies sur 3 semaines. Le QS comportait 8 questions sur un barème de 20 points. La cotation était pondérée. Le QS demandait le ressenti sur la formation initiale puis les questions portaient sur les filtres à perfusion.

Résultats & discussion : Cinq services (71%) ont répondu ; les Nourrissons (N5) (n=13 réponses), la Néonatologie (Néo) (n=12), la Réanimation Pédiatrique (RP) (n=3), l’Hémato-Oncologie Pédiatrique (HOP) (n=4) et la Réanimation Chirurgicale Pédiatrique (CP) (n=3). En moyenne, le ressenti sur la formation initiale était « très peu formé » aux N5 (54%, n=7), en HOP (75%, n=3) et CP (67%, n=2) ; et « aucune formation » en Néo (67%, n=8) et RP (67%, n=2). Les notes moyennes étaient 9/20 aux N5, en RP et CP, et 11/20 en Néo et HOP. La question la plus réussie (57% n=20) était celle sur la reconnaissance du filtre 1.2µm. Les questions les moins réussies (51% n=18, 63% n=22) étaient celles sur la reconnaissance du filtre 0.2µm et sur les recommandations de filtration. De plus, 14% (n=5) du personnel interrogé jugeait une formation non nécessaire. Les résultats observés font écho aux nombreuses déclarations d’événements indésirables (EI) relatives au mésusage des DM. D’après le ressenti des infirmières, elles ne sont pas formées correctement à l’utilisation des filtres à perfusion dans leur formation initiale. La question la mieux réussie portant sur les filtres lipidiques, filtres les plus utilisés dans les 5 services répondeurs, montre l’apprentissage sur le terrain. Le peu, voire l’absence, de réponse de certains services sollicités témoigne du manque de temps de formation accordé aux équipes infirmières. L’hétérogénéité de participation à notre QS peut être dû à un format non adapté à la population cible ou à un défaut de sensibilisation au bon usage des DM et à l’intérêt de la formation continue.

Conclusion : Ce travail confirme le constat apporté par les déclarations d’EI. Les réponses collectées témoignent d’une formation pratique approximative sans formation théorique. Le taux de participation hétérogène par service nous amène à changer de méthodologie pour la suite de ce projet : un temps d’échange avec les services répondeurs est organisé afin d’expliquer la correction et de répondre aux questions. De plus, un document récapitulatif sera publié dans le système documentaire et présenté aux services de pédiatrie.

Mots-clefs : Dispositifs médicaux stériles, Matériovigilance, Evaluation des pratiques professionnelles (EPP), Amélioration de la qualité