Introduction : L’unité de préparation ou préparatoire non stérile peut être amenée à collaborer avec des pharmacies d’officine afin d’assurer le lien hôpital-ville autour des préparations magistrales (PM) et des produits officinaux divisés (POD). Un état des lieux des PM dispensées par les pharmacies d’officine dans la région a montré un délai de dispensation supérieur à 24h dans plus de 90 % des cas. Cette situation affecte la continuité des soins en sortie d´hospitalisation avec un risque de rupture de traitement pour les patients. L’objectif de ce travail est de mettre en place un circuit local assurant la continuité des soins autour des PM et POD entre l´hôpital et la ville lors d’une sortie d’hospitalisation.

Matériel & méthode : Un groupe de travail composé d’un interne en pharmacie et de trois pharmaciens hospitaliers a été constitué pour élaborer un circuit basé sur les recommandations émises par l’observatoire du médicament, des dispositifs médicaux et de l´innovation thérapeutique (OMEDIT) Normandie.

Résultats & discussion : Le circuit défini pour les patients sortant d’hospitalisation, lorsqu’il s’agit d’une PM fabriquée en pharmacie à usage intérieur (PUI) comprend la dispensation auprès du patient et/ou du responsable légal dans un délai d’au moins 48h ouvrables par le préparatoire et le secteur rétrocession. Lorsqu’il s’agit d’une PM fabriquée en officine, celui-ci comprend l’identification de la pharmacie d’officine du patient et la rédaction de l’ordonnance de sortie dès que possible par l’équipe médicale de l’UF ; la transmission de l’ordonnance de sortie auprès de l’officine du patient par le préparatoire ; la dispensation auprès du patient et/ou du responsable légal par l’officine à la sortie d’hospitalisation. Le circuit a été validé par deux médecins hospitaliers et rédigé sous forme d’un document qualité institutionnel de type procédure avec en annexe deux mémos concernant respectivement la prescription de PM et le livret thérapeutique des PM et POD. Le circuit est adapté aux recommandations émises par l’OMEDIT Normandie. D’autres centres ont également réalisé des circuits locaux similaires basés sur ces mêmes recommandations. Des pharmaciens d’officine devraient être inclus dans la relecture de ce travail. Il pourrait être intéressant de mettre en place une collaboration avec les institutions en charge de l’assurance maladie en raison de la limite économique du circuit pour les officines.

Conclusion : Ce circuit est appliqué aux services les plus consommateurs de PM et POD depuis février 2026. Cette application permettra d’évaluer l’efficience de ce circuit pour renforcer la sécurisation de la prise en charge médicamenteuse.

Mots-clefs : Préparations magistrales, Sécurisation de la prise en charge médicamenteuse, Lien ville-hôpital