Introduction : Les campagnes vaccinales antigrippales continuent de rencontrer une faible adhésion du personnel hospitalier (taux de couverture vaccinale : 19 % en 2024, données HAS). Face à ce constat, un infectiologue de notre établissement MCO/EPHAD a initié en 2024 le déploiement d’une équipe mobile de vaccination (EMV) multidisciplinaire au sein de deux services pilotes. Le retour d’expérience positif a conduit à étendre le dispositif à l’ensemble de l’hôpital pour la campagne de 2025, dans le but d’optimiser la couverture vaccinale.

Matériel & méthode : Une EMV multidisciplinaire (pharmaciens, hygiénistes, direction des soins, infirmiers) a été constituée afin d’assurer la mise en œuvre sur les mois d’Octobre et Novembre dans les services de soins ainsi que sur une journée au self de l’hôpital. Les données de vaccination réalisées en 2024 et 2025 ont été recueillies. Lors de la journée vaccination, une enquête, montée par la pharmacie, a permis d’identifier les freins à la vaccination. La fonction des participants a été recueillie (médical (PM), paramédical (PNM) ou autres (At)).

Résultats & discussion : En 2024, 395 personnels ont été vaccinés, correspondant à une couverture vaccinale de 24,2 % : 38 % (PM), 21 % PNM) et 9,6 % (At). En 2025, 374 personnels ont été vaccinés (19 %), dont 128 par l’EMV (58 PM, 46 PNM et 24 At), soit 36 % des vaccinations réalisées. Lors de la journée vaccination self, sur les 64 personnes interrogées, 27 étaient déjà vaccinées (42%) et parmi les 37 non vaccinées, 29 ne voulaient pas se vacciner (78%). Treize freins à la vaccination ont été identifiés. Les plus fréquemment cités étaient « je ne veux pas être malade » (7 fois) et « je n’ai jamais eu la grippe » (5 fois). Plusieurs arguments ont été cités 3 fois, notamment l’âge, l’absence de vaccination antérieure, l’immunocompétence, le report de la vaccination. Les freins différaient selon la fonction ; pour le PM, c’était « je ne veux pas être malade » (3 fois), le PNM « je n’ai jamais eu la grippe » / « je n’ai jamais été vacciné contre la grippe » (3 fois chacun). Au vu du nombre de vaccinés en 2024 et 2025 similaires, l’EMV n’a pas augmenté le taux de vaccination mais le regard pharmaceutique a permis d’identifier les freins. Ceux-ci convergent vers un rapport bénéfice/risque défavorable, les arguments diffèrent selon la fonction. Les PM pensent à l’impact organisationnel, tandis que les PNM en sous estiment la pertinence. Le risque de transmission interindividuelle soignants-patients est minimisé.

Conclusion : Cette action n’a pas permis d’augmenter la couverture vaccinale antigrippale mais l’approche multidisciplinaire a permis d’identifier les freins. Le personnel hospitalier ne se positionne pas comme « antivaccin », mais tend à sous-estimer son rôle potentiel de vecteur de contamination. Dans ce contexte, le pharmacien et l’hygiéniste apparaissent comme des acteurs clés de sensibilisation et de coordination. Une affiche dédiée aux freins identifiés a été élaborée et sera utilisée lors des prochaines campagnes.

Mots-clefs : Hygiène, Entretien pharmaceutique, Audit