Espace posters 2026
Dispositifs médicaux
012 DM
Changement de marché, changement de pratiques : impact du nouveau circuit de la thérapie par pression négative sur les pratiques et la prise en charge des patients

Hadjira Smati1, ARMAND Siavelis1, Fadwa El Kouari1
(1) Camsp, GHT Le Raincy Montfermeil, 10 rue général Leclerc, 93370 Montfermeil

Introduction : La thérapie par pression négative (TPN) est largement utilisée dans la prise en charge des plaies complexes. Dans notre établissement, le circuit initial reposait sur une demande nominative adressée au pharmacien pour chaque patient, celui-ci validant la demande puis sollicitant la location du générateur auprès du fournisseur, tandis que les consommables étaient gérés en stocké, À la suite d’un changement de marché, une réorganisation du circuit a été mise en place avec mise à disposition des générateurs dans les services utilisateurs et gestion des consommables en non stockée, afin de simplifier l’accès au dispositif et améliorer la réactivité des équipes soignantes.
Matériel & méthode : Une étude observationnelle, a été conduite après la mise en place d’un nouveau circuit de la TPN, reposant sur la mise à disposition des générateurs directement dans les services de soins et sur une gestion des consommables en non stocké. La population étudiée comprenait les professionnels de santé des services utilisateurs (chirurgie viscérale, réanimation, hospitalisation à domicile). Les données ont été recueillies à l’aide d’un questionnaire standardisé, diffusé de manière rétrospective après implémentation du nouveau dispositif. Les critères de jugement principaux portaient sur l’accessibilité aux dispositifs, la simplicité et la lisibilité du circuit, ainsi que la disponibilité des consommables. Les critères secondaires incluaient l’impact perçu sur l’organisation des soins, la charge de travail et la qualité de la prise en charge des patients. Les données ont fait l’objet d’une analyse descriptive, avec synthèse des variables qualitatives et quantitatives, permettant d’identifier les points de satisfaction et les axes d’amélioration du circuit.
Résultats & discussion : Vingt et un questionnaires ont été analysés (HAD n=9, chirurgie viscérale n=4, réanimation n=8). Parmi les répondants, 74 % avaient bénéficié d’une formation. Le circuit a été jugé clair par 85 % des répondants et facilitant la pratique quotidienne par 59 %. La satisfaction globale était élevée, avec 94 % de répondants satisfaits.
Conclusion : Le changement de marché a été l’occasion de revoir le circuit de la thérapie par pression négative, le rendant plus accessible et mieux adapté aux besoins des services. Cette évolution s’est traduite par une adhésion globalement favorable des équipes et une amélioration des pratiques au quotidien. Elle met également en évidence le rôle essentiel du pharmacien pour sécuriser la mise en œuvre et assurer le suivi organisationnel et logistique.
Mots-clefs : Dispositifs médicaux stériles, Amélioration de la qualité, Audit
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