Un outil visuel pour améliorer les entretiens pharmaceutiques vaccination chez les patients atteints de sclérose en plaques sous immunosuppresseur : quel impact sur les connaissances, la perception et l’intention vaccinale ?
Nicolas Dulucq1, Pauline BUISSONIÈRE 2, Xavière Coussieu1, Amaia Demarcq2, Tahir Sooltangos2, Aurélie Ruet2, Aude Legrand1, Agathe Blanchard1, Antoine Citerne1
(1) Pharmacie à Usage Intérieur (PUI), Hôpital Pellegrin - CHU de Bordeaux, Bordeaux, Pellegrin , Place Amélie Rabat Léon , 33000 Bordeaux
(2) Service de neurologie et maladies inflammatoires du système nerveux central, Centre de Ressources et Compétences Sclérose en plaques, Hôpital Pell, Pellegrin, Place Amélie Rabat Léon, 33000 Bordeaux
Introduction : La vaccination est essentielle pour prévenir les infections chez les patients atteints de sclérose en plaques (SEP) sous immunosuppresseurs (IS). Cependant, la complexité des recommandations et les a priori vaccinaux peuvent limiter leur compréhension et l’adhésion vaccinale, justifiant l´utilisation d’un outil de pharmacie clinique visuel et structuré permettant de rendre les entretiens pharmaceutiques (EP) plus clairs et interactifs. L’objectif de cette étude est d’évaluer l’impact d’un outil de pharmacie clinique utilisé lors des EP vaccination chez les patients atteints de SEP sous IS.
Matériel & méthode : Les patients atteints de SEP sous IS bénéficiant d’une prise en charge pluridisciplinaire en hôpital de jour dont un EP ont été inclus. Un chevalet de consultation a été créé sur Canva® et validé par l’équipe pharmaceutique et médicale du service. Cet outil comprend une face pharmacien détaillant l’entretien et une face patient présentant des visuels simples sur : le système immunitaire ; le mécanisme d’action de l’IS, les bonnes pratiques et effets indésirables ; le fonctionnement des vaccins ; les questions fréquentes ; la vaccination du voyageur ; la personnalisation du schéma vaccinal et le lien ville-hôpital. Un auto-questionnaire (avant et après EP) a permis d’évaluer les connaissances, la perception et l´intention de mise à jour vaccinale des patients.
Résultats & discussion : Au total, 27 patients ont bénéficié d’un EP entre le 01/01/2026 et le 01/04/2026. Sur trois questions portant sur l’impact des IS, l’aggravation de la SEP par les infections et le risque de poussées, 52 % ont amélioré leur score de connaissance et 100 % reconnaissent désormais l’impact des IS sur leur immunité. La perception des connaissances globales et de l’importance des vaccins a progressé après l’EP, avec des moyennes passant respectivement de 2,33 à 3,67 et de 3,96 à 4,52 (échelle 0-5). Ces résultats montrent que l’entretien structuré, appuyé par un outil illustré, améliore la compréhension et renforce la perception de l’intérêt de la vaccination, en sécurisant les messages délivrés. L’auto-évaluation du statut vaccinal et l’intention de mise à jour sont restées stables, probablement en raison d’une adhésion initiale élevée. En effet, tous les patients envisagent une mise à jour vaccinale partielle (30 %) ou totale (70 %).
Conclusion : L’utilisation d’un outil de pharmacie clinique visuel et structuré améliore la compréhension des enjeux vaccinaux. Intégré dans une prise en charge pluridisciplinaire, il permet un EP reproductible et participe à l’adhésion aux recommandations vaccinales d’une population sous IS.
Mots-clefs : Pharmacie clinique, Entretien pharmaceutique, Recommandations de pratiques cliniques, Parcours de soin, Lien ville-hôpital