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Dispositifs médicaux
024 DM
RUPTURES ET SUBSTITUTIONS DES DISPOSITIFS MEDICAUX STERILES : COMMENT MIEUX COMMUNIQUER AU SEIN DES BLOCS OPERATOIRES ?

Clara BALIGAND1, Lucille MOLIST1, Caroline FIGEAC1, Cordélia SALOMEZ-IHL2, Assia DAIKH1, Virginie FILISETTI1, Phillipe PY1, Pierrick BEDOUCH2
(1) Pôle pharmacie, CHU Grenoble Alpes, Boulevard de la chantourne, 38700 La Tronche
(2) Université Grenoble Alpes, CNRS/UMR 5525, VetAgro Sup, Grenoble INP, TIMC, Pôle pharmacie, CHU Grenoble Alpes, Boulevard de la Chantourne , 38700 La Tronche

Introduction : Les ruptures d’approvisionnement en Dispositifs Médicaux Stériles (DMS) impactent notablement la continuité des soins au Bloc Opératoire (BO). Le recours croissant à des Références de Substitution (RS) complexifie la gestion quotidienne des DMS. L’Antenne Pharmaceutique des BO (APBO) transmet les informations relatives aux RS aux équipes des BO par courriel et via le logiciel partagé de gestion de stock. Cette communication n’est pas jugée efficace par certains soignants. Cette étude vise à évaluer la perception des modalités de communication des RS et à identifier des axes d’amélioration.
Matériel & méthode : Des entretiens individuels semi-dirigés ont été menés en février 2026 auprès des Infirmiers de BO (IBODE) de 6 spécialités, des Infirmiers Anesthésistes (IADE), des Référents Matériel Anesthésie (RMA) et des Cadres De Santé (CDS). Ils ont été conduits à partir d’une trame d’entretien élaborée par un interne et validée par 2 pharmaciens. Les données recueillies portaient sur : la connaissance du circuit de transmission des informations et le niveau de satisfaction associé, les difficultés rencontrées lors de la transmission des RS par l’APBO et lors de leur gestion quotidienne au BO ainsi que sur les propositions d’amélioration. La fréquence de consultation des outils de communication ainsi que l’ancienneté et la tranche d’âge des participants ont également été recueillies. Une analyse des verbatims a été réalisée avec un regroupement par thématique ainsi qu’une reformulation.
Résultats & discussion : Sur les 24 professionnels contactés, ont participé : 14 IBODE, 1 IADE, 2 RMA et 3 CDS. 95 % des participants déclaraient avoir une connaissance partielle ou inexistante du circuit de transmission des RS. La moitié des répondants était âgée de plus de 50 ans avec une ancienneté médiane de 5 ans. 50 % étaient plutôt satisfaits ou très satisfaits du mode actuel de communication. Plusieurs difficultés ont été citées : l’emploi de dénominations différentes de celles des BO (n=7), une insuffisance de communication par l’APBO (n=6) en particulier à destination des chirurgiens (n=4) et l’absence de précisions techniques sur les DMS en RS (n=4) (matériaux, taille, fiches techniques). Les différences de langage sur les dénominations feront l’objet d’un suivi spécifique avec recueil des DMS concernés et tableau d’équivalence. La multiplicité des interlocuteurs au niveau de l’APBO (n=3) complexifie le circuit. Le courriel restait le format à privilégier pour 85 % des interrogés, bien que sa structuration puisse être améliorée (n=6). Ce format sera donc conservé mais avec un contenu standardisé. Des outils alternatifs ont été suggérés : un affichage papier des RS au BO (n=7) ou la transmission d’un fichier informatique partagé (n=3). Un affichage au BO sera testé. 65 % des professionnels déclaraient consulter leurs courriels plusieurs fois par jour et 20 % les informations de ruptures et les RS dans le logiciel partagé.
Conclusion : Cette étude a permis de définir des canaux de communication des RS adaptés aux préférences des soignants. Une évaluation de la satisfaction des équipes est prévue à 6 mois.
Mots-clefs : Approvisionnement, Rupture d´approvisionnement, Dispositifs médicaux stériles, Informatisation
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